极点的减肥办法使一些人陷入了神经性贪食症的泥潭，暴食之后的催吐重复摧残着他们。（IC photo/图）
这群人自称“吐儿”“兔子”“兔宝宝”“仙女兔”，年纪会集在12岁到25岁。受“以瘦为美”的影响，往往想办法经过催吐“铲除”吃下的食物。
催吐会导致腮腺肿胀，牙齿腐蚀，食道灼伤，胃液丢掉，电解质紊乱。钾元素丢掉引发的低血钾症还会形成全身乏力，心律失常，严峻时乃至有心脏骤停的风险。
《柳叶刀》指出，欧盟约有2000万进食妨碍患者，每6-7个年青女人中就有一人患有进食妨碍。每年发生的经济负担高达1万亿欧元，高于焦虑症和郁闷症。
小木（化名）是一名在校学生，本年16岁，现已催吐三年了。
一切都要从2017年那个酷热的暑假讲起。其时，小木想经过不吃晚饭的办法操控体重，但效果不是很好，月经也呈现紊乱。后来，她试着饭后催吐，一个暑假曩昔，体重竟从144斤瘦到了124斤。
从此，小木在催吐的路上越走越远。到了2018年下半年，她逐渐不满足于手动抠吐，开端打起“催吐管”的主见。
和小木相同，这群人自称“吐儿”“兔子”“兔宝宝”“仙女兔”（注：“吐”与“兔”同音），还经常在豆瓣、小红书等交际网络渠道上沟通催吐心得。
极点的减肥办法使一些人陷入了神经性贪食症的泥潭——这是进食妨碍的一种类型，暴食之后的抵消行为（如催吐、过度运动等）重复摧残着他们。实际上，和小木相同依靠催吐的人并不少。百度的“催吐吧”有5万多人重视，累计发帖557万。
“催吐会导致腮腺肿胀，牙齿腐蚀，食道灼伤，胃液丢掉，电解质紊乱。”上海市精力卫生中心进食妨碍诊治中心负责人陈珏主任告知南方周末记者，钾元素丢掉引发的低血钾症会形成全身乏力，心律失常，严峻时乃至有心脏骤停的风险。
2017年，陈珏团队在上海某高校调研成果显现，女人疑似进食妨碍患病率为2.46%，男性约为1.01%。2018年，团队在上海某女子职校查询发现，疑似进食妨碍患病率高达13.45%。
生理影响之外，催吐带来的精力压力也不行忽视。陈珏说，重复暴食和催吐的人群常有自责、愧疚、自我否定、自我讨厌的倾向，简单呈现心情低落、焦虑，部分患者兼并双向情感妨碍（注：呈现躁狂和郁闷两个极点心情）、乱用酒精等。
靠吃发泄，靠吐减肥
“催吐管”仅仅催吐的其间一种办法。南方周末记者在网上查找发现，许多人经过手指抠喉、食用甜瓜蒂粉等办法诱导吐逆，到达操控体重的意图。
陈珏介绍，“吐儿”们往往是青少年和比较年青的成年女人，年纪会集在12岁到25岁之间。面临快节奏的生活办法和经济压力，年青人有时候经过吃东西来发泄自己的心情。遭到“以瘦为美”的宣扬影响，他们忧虑吃完后身段变胖，就想办法“铲除”吃下的食物。
两位有相似催吐阅历的女生告知南方周末记者，她们都从前十分介意自己的体重和他人对自己的观点，经过一段时间的催吐今后，她们发现身体呈现了问题。现在，她们都很留意操控自己的饮食，并开端寻求医师的协助。
介意自己身段的不止是一般人，还有镜头前的网红美食主播。
2015年6月，日本美食主播木下佑香（Yuka Kinoshita）发布一则视频，视频中佑香声响香甜、外形娇小，却一口气吃下了三公斤炒面，这样的反差使该视频一炮而红。随后，国内许多主播也开端制作相似的“大胃王”吃播（注：指直播时一边吃下许多食物一边和网友互动）视频，并敏捷在快手、抖音等渠道走红。
一些主播频频发布吃播视频，食量惊人，身段却没有一丝改变。许多网友置疑，美食主播们其实不是天然生成胃大能吃，而是经过催吐等办法“铲除”了视频中吃下的食物，然后坚持修长的身段。
（视频网站“哔哩哔哩”截图/图）
催吐生意经
有了需求，催吐管的生意天然应运而生。
从表面看，催吐管和一般塑料管简直无异，但运用起来却颇有考究。至今，小木现已阅历了新手管、小管、超软小管，现在正在用超软中管。“新手管”直径最小，约10-12毫米，大管直径在15-17毫米，每家店的规格型号各有不同。
南方周末记者以顾客的身份触摸了多位淘宝卖家得知，这些“催吐管”长短、粗细、软硬不尽相同，顾客可根据自己的需求进行挑选，价格大多在30-100元之间，一根管子能够运用一个月左右。
一位淘宝卖家还耐性主张记者先从“新手管”用起，渐渐换到大管。
另一位自称原是做城市自来水体系的商家，在“产品概况”中这样写道，他们发明晰“对身体没有任何毒害效果的管子”，能够协助“吐儿”们催吐时无痛苦、不难过、不晕妆，“均匀一个月能瘦十几斤”。
风险的是，这些管子大部分都是厂家克己，很少做无菌处理，原资料包含医用塑胶、聚氯乙烯（PVC）、食品级硅胶等。
一些塑料、硅胶制作公司告知南方周末记者，这些管状资料多用于药厂、酱油厂的传输管，或许像输液管或许呼吸管之类的医疗器械部件。关于这些管子被用作催吐管来辅佐吐逆，这些公司表明他们并不知情。
南方周末记者查找发现，现在“催吐管”这个关键词现已被淘宝、拼多多等线上购物渠道屏蔽。但经过熟人介绍、转发共享、线上群组等办法，买卖仍在私自进行。一些卖正常管子的店家或许夹卖催吐管。
舌尖上的精力疾病
最近，不少网友涌进“催吐吧”“暴食吧”等催吐人群的网络聚居地，责备催吐的人是“吐逆怪”，心思歪曲，审美病态，操控不住自己饮食又懒得运动，才挑选催吐。
2019年8月22日，一位一向“潜水”的网友不由得开帖反击道，有些人不了解本相就挑选性建构现实，抢占品德制高点。
不仅是一般人，乃至许多催吐者都没有意识到自己得了一种叫进食妨碍（eating disorders）的疾病。重复暴食和催吐的行为，正是进食妨碍中神经性贪食症的典型体现。患者自身、家庭、社会环境等要素都或许诱发此类疾病。
2016年，威望医学期刊《柳叶刀》的一篇文章指出，欧盟约有2000万进食妨碍患者，每6-7个年青女人中就有一人患有进食妨碍。每年因而发生的经济负担高达1万亿欧元，高于焦虑症和郁闷症。
陈珏团队的数据显现，2017年至2019年，其地点中心接诊的进食妨碍患者月均人次分别为122、144、184例。
考虑到进食妨碍现已呈现出逐年增高的趋势，并严峻威胁着年青人的身心健康，医学界也正在不断探究医治进食妨碍的可行性计划。
2019年3月，陈珏在一篇论文中指出，因为进食妨碍会形成一系列的生理和心思紊乱，医治前需求进行全面的评价，包含身体的各个器官和体系，患者自身、家庭和医治动机评价等。神经性贪食症的标准化医治，触及养分恢复、药物医治和心思医治，也包含监测患者的躯体并发症状况。
现在，我国专门收治进食妨碍患者的医院并不多，闻名的主要有北京大学第六医院和上海市精力卫生中心的进食妨碍诊治中心。
发布于2015年7月的我国首版《我国进食妨碍防治攻略》显现，当时我国进食妨碍患者取得的医疗和服务与欧美国家比较“有很大距离”，相关医师严峻不足，缺少科学辅导，病因防备“尚在起步阶段”。
南方周末记者 黄思卓 南方周末实习生 嵇亦琳 宋炳晨
